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手术室,作为外科领域的工作环境,需要满足以下3点要求:1、满足外科手术室所需要的所有功能;2、要求手术室的环境最大限度的保持无菌环境,避免病者的伤口感染;3、需要医护人员创造最佳的工作环境。
一、手术室净化设计的基本要求:
1、合理的平面设计是一件手术净化的前提条件,在功能上,手术室作为医院整体设计的重要组成部分,手术室的配置、层高、以及柱间的距离都是需要提前设计好的。否则将会对医院的整体设计带来重大的影响。与此同时,在进行手术室净化的进程中,还需要考虑到医院发展的日新月异,我们需要为手术室留下足够的可发展空间,在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交叉感染。
2、在手术室的功能上还需要考虑到一般性和特殊性,例如:BCR、术中放疗、当日手术等。
3、对于手术室中的自动化控制以及运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统,将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。
4、中心手术室必须可持续性发展。
二、手术室净化设计的要点:
1、手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。
2、洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求,大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。
3、维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。
4、防止交差感染的策略。
5、平面流向设计。
三、净化原理:
气流→初效净化→空调→中效净化→风机送风→净化管道→高效送风口一吹入房间→带走尘埃细菌等颗粒→回风百叶窗→初效净化,重复以上过程,即可达到净化目的。
四、手术室净化指标:
1、温度:冬季>16℃土2C;夏季<26℃±2C;
2、相对湿度:40-60% (RH);
3、噪声: <45db(A);
4、尘埃数:0./U<3.5个/L;
5、室内静压:≥1.5mm水柱;
6、换气次数: 100000级215次; 10000级≥20次;1000级≥30次;
7、压差:主车间对相邻房间>5Pa,洁净房间对非洁净区≥10Pa。
五、手术室工程特点:
1、洁净手术室术墙、顶板材一般多采用50mm厚的夹芯彩钢板制造,特点为美观、刚性强。圆弧墙角、门、窗框等一般采用专用氧化铝型材制造;
2、地面采用环氧自流坪地坪或高级进口耐磨PVC地板,有防静电要求的,可选用防静电型;
3、净化通风管道选用镀锌薄钢板制成,贴净化保温效果好的阻燃型PEF发泡塑胶板;
4、高效送风口采用不锈钢框架,美观清洁,冲孔网板用烤漆铝板,不生锈不粘尘,宜清洁;
5、先进的设计理念将器械设施优化组合,为医护人员创造了良好的条件,传统手术室术后感染率达30%,洁净手术室术后感染率在0.5%以下。
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